申请人：        律师事务所        律师

  

通讯地址或联系方法：           

  

申请事项：请求许可调查取证

  

申请理由：作为犯罪嫌疑人（被告人）       的辩护人，因案情需要，本人拟向被害人（被害人近亲属、被害人提供的证人）        收集与本案有关的材料，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第37条第2款的规定，特此申请，请予许可。

  

此致   

  

           人民法院

  

           人民检察院

  

申请人：     

  

律师事务所（章）

  

年    月    日

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