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北京医保报销比例是多少
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一、北京市
医疗
保险
的报销比例
1、补充
医疗
保险
报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充
医疗
中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
2、补充
医疗
能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择。
北京补充
医疗
保险
待遇:
1、门急诊
医疗
费用
符合基本
医疗
保险
报销范围的以下
医疗
费用由单位补充
医疗
保险
予以支付:
(1)门、急诊年度内累计超过1300 元以上部分的
医疗
费用中,退休人员个人负担高于5% ,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充
医疗
保险
予以支付。
(2)门、急诊诊疗费由
医疗
保险
基金
定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳,单位补充
医疗
保险
不再予以支付。参保人员在外地发生低于2元的门、急诊诊疗费,由
医疗
保险
基金
全额支付。
2、住院
医疗
费用
住院起付标准以下部分的
医疗
费用中退休人员个人负担高于5%,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充
医疗
保险
予以支付。
起付标准以上部分的
医疗
费用,退休人员个人负担高于3%的部分由单位补充
医疗
保险
予以支付。基本
医疗
保险
报销部分个人负担低于3%的,按基本
医疗
保险
政策
执行
。
起付标准以上部分的
医疗
费用,在职人员个人负担6%的部分由单位补充
医疗
保险
予以支付。基本
医疗
保险
报销部分个人负担低于6%的,按基本
医疗
保险
政策
执行
。
急诊留观费用、特殊病门诊
医疗
费用(恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、再生障碍性贫血、血友病、肾移植、肝移植、肝肾联合移植后抗排异治疗)按照住院标准
执行
。
二、
医疗
保险
的概念
医疗
保险
指通过国家立法,按照强制性社会
保险
原则基本
医疗
保险
费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本
医疗
保险
统筹
基金
不予支付其
医疗
费用。以北京市
医疗
保险
缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
医疗
保险
是为补偿疾病所带来的
医疗
费用的一种
保险
。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的
医疗
服务或物质帮助的社会
保险
。如中国的公费
医疗
、劳保
医疗
。中国职工的
医疗
费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生
保险
责任事故需要进行治疗是按比例付
保险
金。
以上就是我们以北京市为例为您讲述的关于北京医保报销比例是多少的相关问题。从以上内容我们可以看出,北京
医疗
保险
报销比例是按照门诊和住院不同而具体规定的。而且北京市为了保障北京市居民的利益,还加以补充了一些报销项目。其实,全国各地的
医疗
保险
报销比例都是差不多的,只是各地根据自身的经济水平所补充的报销项目有所不同。
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