长三角律师网
现在很多北京市民都享有职工基本医疗保险待遇,一旦生病需要到医

首页>>法律知识

    现在很多北京市民都享有职工基本医疗保险待遇,一旦生病需要到医院看病的话,可以凭借医保卡到定点医院治疗,事后可以将部分医疗费用进行报销。很多人弄不懂报销的范围和比例,于是在报销医药费的时候和工作人员发生纠纷和矛盾。那么北京医保报销比例规定是多少?我们一起看看我们的说法。
一、北京医保的报销范围是什么?
北京医疗保险参保人发生的就医购药费用均可得到相应的报销比例,但并非所有发生的医疗费用都在医保报销范围之内。参加不同类型的医疗保险及就医时选择的不同医疗机构都会对医疗保险报销金额产生影响。北京医疗保险个人医保帐户支付范围:
1、门诊、急诊的医疗费用。
2、到定点零售药店购药的费用。
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
二、北京医保报销比例是多少?
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
三、北京医保报销的起付标准是多少?
1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元。
2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算。
3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。
综上所述,北京市民在看病就医过程中,如果有职工医保,最好到定点医院治疗,这样才能报销部分费用。报销项目大体分为门诊报销和住院报销两大方面,每一类都有一个起付标准。超过这一标准的费用按照比例报销,目前门诊报销比例是50%,最高限额是2万元。这就是我们整理的有关北京医保报销比例规定的一些知识。




⊙声明:本页内容仅代表发帖者个人观点,不代表本站同意其观点和对其真实性负责,如涉及侵权或违法违规,请点此举报

·惠州医疗机构校验申请书的填表说明是怎样的
      惠州医疗机构校验申请书的填表说明是怎样的?惠州医疗机构校验申请书的填表说明中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制填表说明一、封面的填写(一)此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。(二)申请单位,即医疗机构第一名称。(三)登记号:即《医疗机构执业许可证》上的登记号。(四)申请日期......


·医疗事故鉴定与司法鉴定有什么区别
      医疗事故鉴定与司法鉴定有什么区别医疗事故鉴定与司法鉴定都是技术鉴定,两者又都是对某种事物或状态进行甄别、判断和检验,都会在工作过程中使用现代科技,而两者最显著的一个共同点就是:起着辅助的作用,是扮演者辅助工具的角色。那么医疗事故鉴定与司法鉴定有什么区别呢?我们接下来会对两者进行更加详细的区分。一、概念......


·漏诊的医疗过错度是多少
      漏诊的医疗过错度是多少?一、医疗过错参与度概念医疗过错参与度是指在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中,依据职权或应医患任何一方当事人的请求,委托具有专门知识的鉴定机构对患者方所诉医疗损害结果与医疗方过错行为有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断,从而为诉讼案件的公正裁判提供科学依据而进行的一项科......


·医疗事故诉讼患者需要举证吗
      医疗事故诉讼患者需要举证吗无论是在怎样的诉讼中,当事人或多或少都要承担一定的举证责任,医疗事故诉讼同样不例外。但是在医疗事故诉讼中适用的是举证责任倒置的原则,那么此时患者还需要举证吗?我们将在下文中为您解答。一、医疗事故诉讼患者需要举证吗医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法......


·泉州医保基数是多少?
      医疗保险是每个公民都享有的,只要你缴纳够一定的年限就可以享受相关服务。我们每一年都在缴纳医保费用,但很少有人会去了解为什么要缴纳那么多的钱,它都包含了内容。各地区医疗缴纳基数都不一样,下面我们为您介绍的是泉州医保基数及其缴纳的相关内容,以供您了解。  一、医保基数的计算方式  1、在职职工的缴费基数......


·刑事附带民事诉讼性质是什么?
      刑事附带民事诉讼性质是什么?一、刑事附带民事诉讼的性质是什么?从形式上讲,附带民事诉讼是在刑事诉讼中进行的一种民事诉讼,那么这种诉讼的性质到底是什么呢?审判实践中,由于对性质理解的不一,产生了对审理附带民事诉讼案件不同的指导思想,不同的审......


·房屋抵押反担保协议是什么?
      房屋抵押反担保协议是什么?反担保是指为保障债务人之外的担保人将来承担担保责任后对债务人的追偿权的实现而设定的担保。房屋抵押反担保合同是什么意思?反担保合同是指为债务人担保的第三人,为了保证其追偿权的实现,而与债务人签订的担保合同。即为担保......


·八级伤残军人抚恤金是多少
      八级伤残军人抚恤金是多少?一、八级伤残军人抚恤金是多少因战:13880元,因公:12710元。二、军人抚恤金标准(一)残疾军人、伤残人民警察、伤残国家机关工作人员、伤残民工残疾抚恤金标准(单位:元/年)一级残疾等级残疾,因战:72850元,因公:705......


·新刑法非法拘禁罪的立案标准是什么,有哪些量刑的情况?
      非法拘禁罪是刑法中规定的一项罪名,在刑事案件中经常被触及,非法拘禁罪属于限制人身自由的类型犯罪,关于非法拘禁罪的量刑标准新修订的刑法修正案九对此有了新的规定,非法拘禁在刑事案件中有时也很复杂,下面我们为您介绍新刑法非法拘禁罪的相关规定。一、......



广东 魏向阳律师
部门主任 法学学士 
13147094815

福建 陈建青律师
主任律师 执业22年
18567906376

上海 罗东升律师
主任律师 
18516500148

江苏 谢庆斌律师
执业17年
13921104310

广东 张逸律师
副主任律师 
13016625942
⊙相关内容
·南京律师在线
    南京律师在线为您提供免费的南京法律咨询,你可以向在线律师询问法律问题,南京在线律师为您免费解答法律咨询、法律法律知识和法律法规,提供南京律师热线电话、南京在线律师qq、南京律师微信群等多种南京免费律师在线咨询方式,方便您在线免费咨询南京律师、在......


·南京专业刑事律师
    南京刑事律师为当事人提供刑事辩护等法律工作,通过会见犯罪嫌疑人、调查鉴定证据材料及申请取保候审等途径进行罪轻或无罪辩护,为当事人办理取保候审、刑事诉讼、犯罪量刑、故意犯罪、经济犯罪、贪污受贿等。★南京专业刑事律师谈哪些行为属于犯罪预备?......


·湖州南浔李广健律师——选聘好律师就用这一招
      湖州南浔李广健律师——选聘好律师就用这一招    浙江浔溪律师事务所李广健律师    当你遇到的法律烦恼非打官司不可时,可能就需要聘请一位律师来帮助,那么,怎么选择一位理想而又合适的律师可要化点心思哟,因为......


·2023年最新江西全省各市县区看守所地址、电话、位置导航汇总
      南昌地区看守所位置南昌市..看守所地址:位于320国道,南昌市人民警察学校旁(公交站台:市警校,117路,509路,702路)南昌市第二看守所地址:位于南昌市水厂路,抚生路与转水厂路交界处往东三百米左右南昌县看守所地址:位于南昌市南昌县万舍街......


·如何分割离婚财产,离婚怎样分割夫妻共同财产?
      夫妻在离婚的时候需要对财产进行分割,同时也要对子女抚养权、债务等问题作出处理。而在分割夫妻财产之前,要先知道哪些是属于夫妻共同财产的,因为只能对夫妻共同财产作出分割。下面就让我们为您做详细介绍。一、如何分割离婚财产(1)夫妻共同财产,一般应......


·郯城县农村社区改造拆迁赔偿标准
      郯城县农村社区改造拆迁赔偿标准一、城中村改造政策有哪些?1、土地出让金除上缴省里的3%和提取净收益的10%廉租住房建设基金外,市财政在10个工作日内全额返还项目所在地的区政府,用于被拆迁村民的补偿安置。2、建设过程中涉及的人防工程易地建设费参照经济......


·债务的清偿顺序是怎样的?
      债务的清偿顺序是怎样的?债务人有多项债务无法清偿时,应当按照法定的清偿顺序清偿债务。那么,债务的清偿顺序是什么?债务人无论是负债还是违约都将产生清偿问题,企业应审慎清偿债务,避免因债务清偿问题时陷入不必要的法律风险,到底企业债务的清偿顺序......


有法律问题?在此提问:
*事发地:
*手机号:
最新法律咨询
·被南京沙洲派出所抓到了南京
·无责交通事故死亡可以获得多少赔?
·求助!!问个问题??,前天晚上有个朋友去接她女朋友下班的时候
·我是?010?0.月份至到今在湛江人防设备厂电焊工人,只是~2015这两和单位订
·小车停在小区被划,物业赔偿吗san
·请问事故医疗费用应该怎么解决san
·律师您好,我有一朋友驾驶一8马力的摩托车正常行驶中被对向超车的一辆面包车撞倒后右腿骨折,该面包
·请问农村坟暮填地有规定没
·和别人打架,已故意伤害拘留快一月,现移交检查院,看能不能取保
·我在大丰区买了一套商住房买房时宣传单是水电民用学区房,交房后

收藏-转发-分享给朋友
律师文集
长三角律师网www.csj64.com